歯医者で治療した際に、保険外治療をすすめられた経験はありませんか？
保険治療でも十分なのに、どうして保険外治療をすすめられるのか、と疑問に感じている方もいらっしゃるでしょう。
本記事では、歯医者の保険治療と保険外治療の違いについて解説していきます。
それぞれのメリットとデメリットについても紹介していますので、ぜひ参考にしてください。 ※申込み時間や審査によって希望に添えない場合があります。「プロミス」
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歯医者には保険治療と保険外治療がある
歯医者の治療内容には、保険が適用される「保険治療」と、保険が適用されない「保険外治療」の2つがあります。
まずは、保険治療と保険外治療にはどのような違いがあるのか、詳しく解説していきます。
歯医者の保険治療とは？
歯医者の保険治療には、虫歯や入れ歯の治療、定期健診などがあります。
保険治療は健康保険が適用されるので、患者が支払う金額は治療費の3割のみです。
しかし、保険治療は国が定めた治療方法や歯科材料しか使えないため、治療内容はかなり限られています。
例えば、保険適用の範囲内で虫歯の治療を受けると、被せものは銀歯になります。
被せものが目立たないようにセラミックやジルコニアにしたい場合、これらの材料は保険適用外の歯科材料です。
このように、保険治療には制限があるため、より幅広い選択肢の中で治療を受けるには保険外治療が必要となります。
歯医者の保険外治療とは？
歯医者の保険外治療には、矯正やホワイトニング、根管治療などがあります。
保険外治療は保険適用がされないため、患者は治療費を全額支払うこととなり、費用負担が大きいです。
また、保険外治療に使用する器具や歯科材料は自由に決められるため、各歯医者で治療費が異なるという特徴もあります。
他にも、チェアータイム(治療時間)に制限がなく、ゆっくりと施術を受けられます。
保険外治療は治療費が高くなりやすいので、歯科医師にしっかりと説明を聞いて、納得した上で治療方法を決めるとよいでしょう。
保険外治療と聞くと、見た目をきれいにする審美治療を思い浮かべやすいですが、虫歯や入れ歯の耐久性を高める治療も含まれます。
長期的に考えると保険外治療の方が安く済む可能性もあるので、治療方法はよく検討しましょう。
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歯医者の保険治療と保険外治療の具体的な違いを解説
保険治療と保険外治療の違いは大きく分けて、治療費・治療方法・使用する歯科材料の3つです。
保険外治療の方ができることは多いのですが、具体的にどのような違いがあるのか解説していきます。
治療費の違い
保険治療に比べると、保険外治療の方が治療費は高額です。
保険治療は治療方法や使用する歯科材料、薬などをすべて点数化して費用を算出します。
治療方法も国が定めているため、どこの歯医者でもほとんど費用が変わりません。
さらに、自己負担額は3割となるので、保険治療にかかる費用が少なくなるのです。
一方で、保険外治療は歯医者ごとに独自で費用が設定できます。
最新の設備で治療したり、よりよい歯科材料を使用する場合は、それ相応の費用がかかるでしょう。
歯医者によって使用する設備や歯科材料が異なるので、費用にもばらつきが生じます。
保険外治療を受ける際は、複数の歯医者を比較して治療費が予算内に収まるか検討することが大切です。
治療方法の違い
保険治療は国が定めた治療方法の範囲内でしか治療ができませんが、保険外診療は治療方法に制限はありません。
虫歯の治療一つをとっても、保険外治療では治療の選択肢が増えるのです。
もちろん、症状や進行度合いが軽度であれば保険治療で対応できることも多いため、歯に違和感がある場合は早めに治療を受けましょう。
治療に使用する材料の違い
保険治療で使用できる歯科材料は国が決めたものに限られ、詰め物には銀歯やプラスチックが使用されます。
一方、保険外治療ではセラミック、インプラントでのチタンなどが使用できます。
保険治療でも十分に治療は可能ですが、保険外治療に比べると見た目が劣ったり、耐用年数が短かったりします。
銀歯は歯との隙間が生じやすいことから二次虫歯になりやすく、金属アレルギーを引き起こす可能性もあるのです。
また、何度も歯を削って治療を行っていると、神経を取ったり抜歯したりする治療が必要になってきます。
最終的に治療費が大きくなったうえ歯も失ってしまうのであれば、保険外治療で高品質な歯科材料を使用した方がよいケースも考えられるでしょう。
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歯医者の保険治療と保険外治療の例を紹介
歯医者の保険治療と保険外治療には、どのようなものがあるのでしょうか。
ここでは、歯医者での保険治療と保険外治療について、具体的な例を紹介していきます。
保険治療の例
保険治療で行える治療には次のものがあります。
- 虫歯(銀歯、プラスチック)
- 入れ歯(アクリルレジン、金属製クラスプ)
- 定期健診
- 歯石の除去
- 抜歯
定期検診や歯石の除去には、保険治療が適用されます。
健康な歯を保つためには、普段から歯をきれいにしておくのが一番です。
定期的に歯医者に通っていれば、トラブルを早期に発見でき、知らないうちに虫歯が悪化してしまう恐れも少ないでしょう。
定期検診や歯石の除去のために、わざわざ歯医者に行くのは面倒だと感じる方もいるかもしれません。
しかし、保険治療で行えることには限度や制限があるため、歯の状態が悪化してから治療を受けると、治療費が高額になることも考えられます。
入れ歯の治療においても、保険治療の範囲内だと装着に違和感が出る傾向があるため、保険外治療を選択する方も多いです。
保険外治療の例
保険外治療で行える治療には次のものがあります。
- 歯列矯正
- ホワイトニング
- 虫歯(インプラント、セラミック)
- 入れ歯(金属、ポリアミド系クラスプ)
- 根管治療
歯並びや歯の黄ばみが気になっている方は、歯列矯正やホワイトニングに興味を持っているかもしれませんが、これらは保険外治療です。
どちらも人気の治療で、歯列矯正やホワイトニングを専門にしている歯医者も数多くあります。
保険外治療では歯医者が独自で治療方法や費用を決められるので、複数の歯医者を比較して、自分に合った歯医者を見つけることが大切です。
虫歯や入れ歯の治療でも、必要以上に高価なものをすすめられるケースも考えられるため、信頼できる歯医者と相談しながら治療方法を決めるとよいでしょう。
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歯医者の保険治療のメリット・デメリットを解説
ここでは、保険治療のメリットとデメリットについて詳しく解説していきます。
保険治療は保険が適用されますが、国が定めた最低限の治療しかできないという制限もあるため、受けたい治療が保険治療になるのか事前に確認しておくとよいでしょう。
保険治療のメリット
保険治療のメリットは治療費が安いことです。
日本はすべての国民が公的医療保険に加入する、国民皆保険制度を導入しているため、保険治療であれば患者の負担額は治療費の3割以下になります。
保険治療は国が定めた治療であり、そのすべてに点数がつけられているため、全国どこの歯医者でも治療費は変わりません。
使用する装置や歯科材料も決まっており、治療後の仕上がりもほとんど変わらないでしょう。
保険治療のデメリット
保険治療のデメリットは治療方法が限られていることです。
保険治療の目的は痛みを無くすことや、食べ物を噛めるようにすることであり、見た目を美しく整えるといったことはあまり考えられていません。
また、チェアータイムが決められているため、一度に治療が終わらずに何度も通院しなければならないこともあります。
そのため、症状によっては満足のいく治療が受けられない可能性も考えられるのです。
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歯医者の保険外治療のメリットとデメリットを解説
ここでは、保険外治療のメリットとデメリットについて詳しく解説していきます。
保険外治療では、保険治療よりも高い水準の治療ができる可能性が広がります。
自分に合った治療方法を選択できるように、保険外治療についてもしっかりと理解しましょう。
保険外治療のメリット
保険外治療のメリットは、自分に最適な治療が受けられることです。
保険治療とは異なり、保険外治療では自由に治療方針が決められるため、様々な治療方法を提案できます。
より高性能で高品質な歯科材料を使用して治療が受けられるので、劣化しにくく見た目も美しい仕上がりになりやすいでしょう。
特に、入れ歯やマウスピースなどの装置を作成する場合は、フィット感が重要です。
食事をする時の噛み合わせはもちろんですが、食事以外の時間も装着するものなので、些細な違和感もストレスにつながりやすくなります。
入れ歯の治療は保険治療でも対応できますが、装着感が悪く劣化もしやすいです。
一生使うものは快適に使えるように、自分に合ったものを選ぶとよいでしょう。
保険外治療のデメリット
保険外治療のデメリットは治療費が高いことです。
保険外治療は保険適用されず全額自己負担となることに加え、保険治療よりも高品質なものを使うことで治療費自体も高額になります。
しかし、高品質なものを使用することで、保険治療に比べて長期間メンテナンスが不要になったり、トラブルを起こしにくくなったりするメリットもあります。
ほかにも、保険外治療は歯医者によって価格や技術に違いがあることもデメリットの一つです。
他院と比較して費用が安いからといって安易に決めてしまうと、思った仕上がりにならなかったということも考えられるでしょう。
矯正やホワイトニングに特化した歯医者もありますが、価格だけでなく治療方法や使用する装置、薬についてもしっかりと確認しましょう。
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歯医者の保険外治療のお金が不安な場合の対処法は？
保険外治療を受けたいけれど、高額な支払いができるか不安に感じている方も多いのではないでしょうか。
ここでは、保険外治療で支払いがお金が不安な場合の対処法を4つ紹介します。
まずは歯医者に相談
保険外治療の支払いに不安がある方は、まず歯医者に相談しましょう。
当初予定していた金額よりも、結果として大幅に支払額が多くなってしまうこともあるかもしれません。
歯医者によっては、次回の治療の際に合わせて支払いをしたり、給料日まで支払いを待ってもらえたりするケースもあるようです。
まずは事情を丁寧に説明し、確実に支払える期日を相談してみましょう。
また、保険治療であれば高額療養費制度の利用が可能です。
保険治療と保険外治療を組み合わせた混合治療の場合、保険治療分は高額療養費制度を利用して減額できるケースがあります。
利用には条件があるので、受付や窓口で高額療養費制度が利用できるか確認してみてください。
クレジットカードで払う
2つ目はクレジットカードで支払う方法です。
最近では、クレジットカードを取り扱っている歯医者も増えてきました。
特に保険外治療を専門としている歯医者では治療費が高額になりやすく、クレジットカードに対応していることが多いです。
支払回数は歯医者によって異なるので、事前に確認しておくとよいでしょう。
一括払いにしか対応していない場合でも、カード会社によっては後から分割払いに変更できる場合があります。
デンタルローンを利用する
3つ目はデンタルローンを利用する方法です。
デンタルローンとは、銀行や信販会社が提供しているローンの一つで、歯科治療に特化しています。
使い道は歯科治療に限られますが、金利が低いというメリットがあります。
保険外治療を専門としている歯医者は、ほとんどが信販会社と提携しているので、手続きがスムーズに進められるでしょう。
審査期間も短いので、治療を受けている間に結果がわかることも多いです。
この場合、治療費は融資という形で信販会社から歯医者へ直接支払われるため、患者は歯医者ではなく、信販会社へ治療費を支払うことになります。
デンタルローンを希望する場合は、あらかじめ歯医者がデンタルローンに対応しているかどうか調べておきましょう。
カードローンを利用する
四つ目はカードローンを利用する方法です。
カードローンは利用目的に制限がないため、歯科治療費にも問題なく利用できます。
デンタルローンと比べると金利が高くなるケースが多いですが、パソコンやスマートフォンから簡単に申し込みができ、融資のスピードもはやいです。
また、治療費を全額借りるのではなく、不足金額だけを借りるという利用方法もあります。
カードローンは限度額内であれば追加での借入もできるので、治療を進めていくうちにお金が足りなくなった場合でも利用しやすいでしょう。
Webのみで完結するカードローンもあるので、借入していることを周りの人に知られたくない、という方も安心して利用できます。
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プロミスは即日融資が可能で、最短3分という早さでお金が借りられます。
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無利息期間は契約した日からではなく、実際に借入した日からなので、万が一の場合に備えて先に契約だけしておくのもよいでしょう。
また、プロミスは郵送物やカードなしで契約できるため、家族にも知られることはありません。
特別な場合を除いて、原則電話による在籍確認もなく、借入が職場にばれる心配もないでしょう。
ただし、プロミスを利用する際は無理のない返済計画を立て、必要以上に借入しないことをおすすめします。
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まとめ
歯医者での保険治療は費用がかかりにくい分、治療内容に制限があります。
歯の健康寿命をのばすためには、多少費用が掛かっても保険外治療を選択する方がよい場合もあるでしょう。
また、高額な治療費の支払いには、便利なカードローンを利用するという方法もあります。
将来、少しでも多く自分の歯を残すためにも、まずはこまめに歯医者に通い、よりよい治療を受けるようにしてください。
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